什么是卵巢过度刺激综合征(OHSS)?

时间:2021-10-21 16:16浏览量:3004

体外受精方案中最常出现的并发症是卵巢过度刺激综合征。这是一种在摄入IVF期间规定的激素药物以同时刺激多个卵子成熟时发生的疾病。这是一种全身性病理,由于卵巢中激素的过度产生而发展起来。

根据各种统计,该综合征的患病率为所有刺激病例的0.4-35%。

严重的形式不太常见,几率为0.1-10%。死亡概率为45,000-50,000分之一人。死亡的主要原因是呼吸窘迫综合征或血栓栓塞,较少见的是急性肾功能衰竭或胃肠道损伤。

 

发展的原因和机制

患卵巢过度刺激综合征的危险因素是:

·患者年龄不超过30岁;

·肌肉很少的消瘦身材;

·低体重指数;

·PCOS(多囊卵巢);

·高水平的抗苗勒管激素,表明卵巢中有大量卵子供应;

·卵巢刺激下大量卵泡生长(超过20个);

·与以前的试管婴儿方案一起发展的卵巢过度刺激综合征

医生不排除该综合征的遗传性质。卵巢过度刺激的发生机制基于身体对影响排卵的注射激素的反应。在试管婴儿中,此类药物用于刺激超数排卵——多个卵子的成熟。结果,卵巢产生过量的雌激素和黄体酮。这会导致血管内壁受损并增加其渗透性。血浆在身体的自然腔和软组织间质中积聚。此外,患者会出现高动力型血液循环,其特征是外周血管总阻力降低、血压下降、心输出量增加和交感神经系统激活。最终表现出疾病的临床症状。


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