输卵管腹膜不育(TPH)的治疗指征和手术建议有哪些?

时间:2021-05-24 17:04浏览量:1599

在确定输卵管-腹膜不育因素的情况下,可建议患者进行手术治疗以恢复自然生育力。

不孕手术治疗的最佳标准是:

·腹腔镜检查以通过输卵管输卵管评估盆腔器官的状况,检查输卵管的通畅性;

·宫腔镜检查以评估子宫腔的状态。

不孕症TPG的手术治疗指征

·恢复自然生育能力(在没有丈夫精子的病理学且患者年龄不超过35岁的情况下);

·怀疑由于手术或性病导致骨盆腔内发生粘连;

·根据盆腔器官或子宫输卵管超声检查怀疑输卵管存在病理;

·怀疑存在外部子宫内膜异位症;

·不明原因的不孕症。

TPH不孕症的手术治疗

通过引入造影剂检查输卵管,然后追踪该造影剂沿输卵管的运动及其从纤维区在盆腔中的出现。

当不可能识别出菌毛时,输卵管的整形手术会完全阻塞远端的输卵管。在这些操作期间,形成壶腹部分。将输卵管从粘连处松开并用对比剂填充后,确定输卵管的密封口。在这个地方,用针状单极电极解剖管壁,并形成壶腹部分,通过用与输卵部位相邻的双极电极凝结输卵管的浆膜来旋转纤维部分(Bruis技术)。

输卵管-腹膜性不孕症外科手术的目的是通过对照注入对比剂来恢复解剖学标志并实现输卵管通畅。

如果使用上述方法之一无法使输卵管通畅,以及检测到输卵管慢性或急性炎症的迹象,如输卵管积水,则可能建议患者进行输卵管切除术,切除一根或两根输卵管(在患者的同意下),然后通过使用辅助生殖技术(IVF)来怀孕.

如果在峡部段输卵管阻塞并且没有子宫附件的慢性炎症迹象,建议患者使用辅助生殖技术(IVF)怀孕。

手术建议

建议在月经周期的第一阶段进行输卵管-腹膜不孕的手术矫正,以期为将来的组织再生创造最佳条件。

该手术在全身麻醉(气管内麻醉)下进行。患者在医院的停留时间为1至3天。

手术治疗后,平均休息和运动受限时间为2至3周。

限制期结束后,建议患者自然怀孕,如在输卵管阻塞或切除的情况下,可以通过使用生殖技术来实现生殖功能。


标签: 输卵管腹膜不育(TPH)的治疗

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