痛经

时间:2021-04-16 10:51浏览量:53

痛经是对月经周期的侵犯,其特征是月经期间疼痛。据统计,超过一半的育龄妇女抱怨月经疼痛。

只有疼痛足够严重时,才属于痛经综合征。根据各种资料,约十分之一的妇女都会经历周期性的、与月经有关的明显疼痛感。许多情况下,患者不仅疼痛,而且还有身体的明显恶化、体力下降、心理情绪状态的改变,不得不放弃正常的生活节奏。

痛经的类型

根据痛经的根本原因,可以区分原发性和继发性痛经。

原发性痛经

原发性痛经与器质性疾病无关。它主要在青春期初潮或排卵周期后(大约在第一次月经后1-2年)发展的。原发性痛经患者的疼痛发生在月经来潮之前或之后数小时。小腹疼痛可能会辐射到腹股沟或下背部。同时,可能会出现头痛(直至偏头痛)、头晕、恶心和呕吐、大便不安、情绪变化、虚弱和食欲不振。

特征症状可能持续数小时或数天。在这种情况下,在月经开始时,在月经中间或末期疼痛可能会增加。

原发性痛经的分类

·痉挛性痛经是由于子宫肌肉痉挛而引起的。这种类型的痛经与前列腺素的分泌增加有关;

·原发性痛经与较低的疼痛阈值有关。高敏感性会引起对疼痛的生理过程的反应,而这种生理过程与疼痛无关;

·心因型痛经通常发生在具有歇斯底里和敏感型精神型的女性中。焦虑和对疼痛感的恐惧激发了疼痛的发展。

原发性痛经的症状

·小腹疼痛,辐射到腹股沟和下背部;

·患者不伴有小腹疼痛的背痛;

·头晕;

·头痛有时会达到偏头痛的强度;

·恶心,在某些情况下呕吐;

·粪便紊乱(腹泻);

·食欲变化(增加或减少);

·情绪变化(抑郁,烦躁)。

继发性痛经

继发性痛经与可能由先天性异常和后来出现的多种疾病引起的病理过程有关。在此基础上,先天性和获得性继发性痛经得以区分。

先天性和获得性继发性痛经

·先天性继发性痛经通常与女性生殖器官的发育或位置异常有关,例如包括子宫弯曲或子宫增厚;

·获得性继发性痛经是由生殖系统的各种病理过程引起的,包括慢性子宫内膜炎,附件炎,子宫内膜异位,子宫肌瘤。流产后可继发性痛经,性传播感染。在某些情况下,使用宫内节育器以及小骨盆的静脉曲张可能是原因。

代偿性痛经

如果妇女月经期间的病情长时间不恶化,并且疼痛综合症的强度保持大致相同,则是代偿性痛经。

如果随着时间的流逝,症状增加并且疼痛感加剧,则诊断为代偿性痛经。

痛经的严重程度

习惯上区分这种月经不调的严重程度。

1级痛经表明存在疼痛,这只能周期性地导致女性活动减少。

2级痛经的特征是更明显的疼痛综合征,要缓解疼痛需要服用止痛药。女人在月经期间的健康状况明显恶化,这影响了她的表现,在某些情况下,还改变了她正常的生活节奏。

3级痛经的特征是严重的疼痛综合症,实际上在止痛药的帮助下并没有停止。该妇女有恶心,头痛,虚弱和其他症状。通常,患者必须随着健康状况的显着恶化和工作能力的明显下降而改变通常的生活节奏。

痛经的治疗

痛经的治疗取决于疼痛的根本原因。

建议原发性痛经患者应有充足的睡眠,尽量减少紧张的情况,进行适度的运动,饮食中应少吃不易消化的食物,并限制饮酒和浓咖啡。另外建议戒烟。

治疗过程包括服用抗炎和激素药物,在某些情况下还包括镇静剂。另外,可以有效地使用各种非药物方法,包括针灸,按摩和心理学家的帮助。

继发性痛经患者的治疗过程涉及对潜在疾病的治疗,可能包括保守和手术方法。

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