睾丸发育不全

时间:2021-04-07 16:35浏览量:141

男性的睾丸发育不全是睾丸发育中的先天性异常,其特征在于睾丸发育不足,进而导致功能障碍。疾病的严重程度有所不同:从其中一侧的大小略有减少到性腺完全消失。

在新生儿男孩中,平均有6%诊断为右、左或双侧睾丸发育不全,如果没有适当的治疗,可能会导致严重的并发症。

为什么会睾丸发育不全?

男性睾丸发育不全的主要原因是与性染色体相关的突变(增加,镶嵌或X染色体的一部分转移到Y上)。

此外,病理学的发展还与以下因素相关:

·隐睾症;

·怀孕期间不受控制激素药物摄入;

·准妈妈体内激素依赖性内分泌器官(甲状腺和肾上腺)的形成;

·不良习惯,以及妊娠期间负面的外部因素对女性身体的影响;

·对睾丸组织的自身免疫损伤;

·分娩过程严重,导致儿童的中枢神经系统受到侵犯;

·垂体侏儒症(由生长激素合成受损引起的病理);

·克氏病。

症状

长期以来,睾丸发育不全可能不会以任何方式表现出来,因此,在常规检查或泌尿生殖系统其他疾病的检查中才会发现睾丸发育不全。

其特点是:

·阴囊尺寸减小(性腺单侧病变最大可达25 mm,两个睾丸发育不全最大可达10 mm);

·男性激素睾丸激素水平下降;

·健康睾丸的大小明显增加(具有单侧病理);

·性欲减退,勃起功能障碍;

·不孕症;

·阴茎尺寸减小(14岁的青少年最大可达50毫米);

·雄激素缺乏症;

·成年男子睾丸体积减少(小于16cm³)。

诊断程序

为了识别病理,医生会进行检查,使您立即发现阴囊的体积和不对称性变化以及阴茎尺寸的减小。

此外,还进行以下研究:

·超声波,可让您准确确定雄性生殖腺的体积和结构;

·精子图,根据评估生殖功能的结果;

·验血以确定性激素的水平。

治疗

睾丸发育不全的治疗越早进行,效果越明显。

通常,规定刺激或激素替代疗法。

对于左睾丸或右睾丸发育不全(即对睾丸的单方面损伤),通常需要进行睾丸发育不全的切除。美容缺陷可以用假肢修复,供体性腺的移植也是可能的,因此,不仅可以实现美学目标,而且还可以实现荷尔蒙补偿。

在没有精子的情况下,指示使用供体精子。

随着睾丸激素水平的显着下降,需要终身激素替代疗法。

预测与预防

对于右睾丸或左睾丸发育不全,可以使用患者的生殖配子(自然或在ART程序中)成功完成受孕。如果两个腺体都受到严重影响,则精子生产将完全停止。

为了避免未出生的孩子发育不全,准妈妈需要认真计划怀孕:首先要进行彻底检查,放弃不良习惯,仅按照专家的规定服用任何药物。在妊娠期间,有必要严格遵守医生的所有建议。

婴儿出生后,不仅应由儿科医生进行常规检查,还应由儿科泌尿科医师进行常规检查,以便及时发现睾丸发育不全和泌尿生殖系统的其他病变。

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