睾丸鞘膜积液手术的适应症和禁忌症

时间:2021-03-27 10:28浏览量:276

鞘膜积液被认为是由于内脏腹膜阴道过程未闭合引起的睾丸阴道膜下积液。随着时间的流逝,这可能会导致精子生成过程中断,进而导致不育。

无需手术的鞘膜积液治疗

如果在儿童中发现了鞘膜积液,并且泌尿生殖系统没有其他病变,则要等2至3年才能进行手术。这是由于在小时候,阴囊和腹腔之间的通道会导致液体积聚,通常会自行生长后消失。据统计,60%以上的案例有这种情况。

当水肿是由睾丸或其附睾的炎性过程引起的时,保守疗法对于反应性鞘膜积液也有效。在这种情况下,需要复杂的治疗来消除炎症的原因。

民间疗法(加草药煎剂)只能在咨询泌尿科医生后才能使用,因为自我用药会引起严重的并发症。18岁以下男性都建议寻求儿科泌尿科医生的治疗。

 鞘膜积液的类型

根据积液的局部性,区分单侧和双侧鞘膜积液。后者的情况要少得多(在100名患者中,约有7-10名患者)。如果绝大多数情况下精索静脉曲张形成于左侧,则诊断出右侧和左侧积液的比例大致相等。

鞘膜积液可以是先天性或后天性的。

单独指出病理的急性和慢性病程是不正确的。有时,由于在短时间内大量浆液积聚而导致诊断为急性水肿,这会导致阴道膜扩张并引起疼痛感。鞘膜积液是一种单独的疾病。

 手术适应症

有效的病理治疗始终涉及手术。如果出现以下情况,则表明需要手术干预:

·患者抱怨睾丸区域不舒服;

·鞘膜积液体积很大;

·诊断为继发性鞘膜积液,其由扭转,兰花附睾炎或睾丸恶性肿瘤引起。

在儿童时期,直到男孩1岁才可以进行手术。通常,这个年龄的病理迹象会自行消失。如果没有消失,则进行手术治疗。

 一般禁忌症

手术干预是以计划的方式进行的,因此,如果患者具有以下情况,则无法进行手术:

·急性炎症过程(例如,ARVI);

·任何慢性疾病的加剧;

·低血凝。

如果计划在手术期间使用全身麻醉,则禁忌症还包括心血管系统和肺部疾病以及神经系统疾病。

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