管子(输卵管)评估方法

时间:2020-12-02 14:07浏览量:69

  最后再来说说管子,也就是输卵管。输卵管为一对细而弯曲的管道,长8~15cm,左右各一,内侧与子宫角相连通,外端游离,与卵巢接近。它是精子和卵子相遇的唯一通道,输卵管具有极其复杂而精细的生理功能。输卵管阻塞、粘连和积水均可能导致不孕不育的发生。输卵管性疾病是不孕的重要原因,在诊断时应该首先被排除。

  1.输卵管通液

  输卵管通液是20世纪80年代临床较为普遍的一种输卵管检查方法,其操作简单、易行,是利用亚甲蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体反流的情况,判断输卵管是否通畅。但是接受这种检查的患者比较痛苦,并且没有办法判断到底是哪一侧输卵管有问题,有一定局限性。

  2、子宫输卵管造影

  用水或脂溶性介质作为造影剂,是评估输卵管通畅性最传统、最标准的方法,同时也有一定的治疗作用。可以清晰地观察到宫腔所处的位置以及形态、大小。并且可以明确近端和远端的梗阻,当造影剂延迟或梗阻时、提示输卵管炎、纤毛运动异常或输卵管周围粘连。

  3、腹腔镜下输卵管通液术

  是在腹腔镜下宫颈注射亚甲蓝或靛蓝胭脂红,从而明确输卵管的通畅性,以及是近端还是远端梗阻。这种方法可以明确及改善输卵管因素,例如纤毛运动或周围粘连等造成的影响,相比之下非侵人性的子宫输卵管造影则无法做到这一点。

  4.子宫输卵管超声检查

  实践证明超声下子宫输卵管造影操作简便、无创、副作用少、准确性较高;阴道超声因其清晰的盆腔扫描效果、被检查者不需充盈膀胱等特点,备受妇产科医师的青睐,且许多生殖中心均用其作为不孕妇女的常规检查,用以监测卵泡发育及取卵;因此,阴道超声彩色多普勒子宫输卵管造影更具优越性。

  说了这么多,具体应该如何评估,当然还是要听医生的。但是,想要二胎的高龄女性,在备孕前做一次生育力评估,看看自己还能否怀孕,在适合怀孕的前提下,合理安排备孕时间,还是非常有必要的。


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