阿舍曼综合症的分级

时间:2021-04-15 15:50浏览量:62

阿舍曼氏综合症的等级

该分类基于粘连的结构特征和病理过程的普遍程度:

·轻度以粘连形成为特征,粘连不超过子宫腔面积的四分之一。在这种情况下,粘连由子宫内膜基底层的组织组成,可以很容易地解剖。

·平均程度的特征在于存在大量的纤维肌肉粘连。在这个阶段,没有观察到子宫壁的粘附,但是在输卵管口和子宫底的区域有部分感染。

·严重程度的特点是存在大量的结缔组织,由结缔组织组成,并占子宫腔面积的3/4以上。很难剖析这种粘附。

除此分类外,另一种用于妇科手术。在这种情况下,阿舍曼氏综合症分为5个等级。

·Ⅰ度,假定输卵管的嘴保持完全自由,并且粘连非常薄,可以很容易地解剖并且不会流血。

·Ⅱ度,假设存在一种粘连,该粘连具有足够致密的结构(当暴露于内窥镜时不会发生破坏)和器官的连接部分。在检查过程中,输卵管的孔是可见的。

·Ⅱa度是在子宫内部os附近存在粘连的情况下进行的。

·Ⅲ度,假设存在足够数量的粘连,因此子宫的各个部分被融合在一起。输卵管之一阻塞。

·Ⅳ度-粘膜,具有致密的结构,几乎完全与子宫重叠。在这种情况下,两个输卵管的口都被闭塞了。

·Ⅴa级涉及子宫内膜组织的纤维化和许多疤痕的形成。在此阶段,患者患有月经不调综合征或月经完全停止。

·Ⅴb级还提示子宫内膜组织纤维化和多处疤痕的形成。患者发展闭经。

诊断阿舍曼氏综合症

最有用的诊断方法是宫腔镜检查,在此期间医生可以确定病理过程的发展程度。另外,可以进行子宫内膜穿刺活检,然后仔细检查获得的组织样品。子宫输卵管造影术可让您评估输卵管的通畅性。

为了确定闭经的原因,可以使用雌激素和孕激素的测试-对于阿舍曼氏综合症,它给出的结果是负面的,即在使用激素后不会发生月经出血。

阿舍曼综合症的治疗

治疗包括在手术宫腔镜检查期间剥离粘连。消除粘连过程后,为患者开具激素疗法,其目的是恢复子宫内膜的功能。如果检测到传染病,则需另外进行抗生素治疗。

患有Asherman综合征的孕妇

患有阿舍曼综合症的孕妇发作和妊娠的可能性在很大程度上取决于该过程的阶段及其背后的原因。因此,子宫结核病变的预后是最不利的。同时,平均而言,恢复生育的可能性非常高,大约为75%。

接受过这种病理治疗的女性在妊娠期增加了发生并发症的风险:流产。另外,产后早产和并发症的可能性增加。

有时,病理过程的发展程度使其无法进行正常怀孕。

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