子宫内膜异位症的诊断标准

时间:2020-12-29 10:23浏览量:177

生育期女性有继发性痛经,且进行性加重,不孕或慢性盆腔痛,在妇科检查时可触及与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛结节即可初步诊断为子宫内膜异位症,但确诊还需要借助一些辅助检查手段,比如B型超声检查:出现直肠子宫内膜异位症症状和体征的患者, 通过阴道超声(TVS)可识别和排除直肠子宫内膜异位症;可以诊断或排除卵巢子宫内膜异位囊

肿,囊肿壁通常厚而粗糙,其内通常为星点样强回声,但回声缺乏特异性,不能单纯依靠B型超声图像确诊。子宫内膜异位症患者的CA125浓度可有升高,与月经周期密切相关,可与其他妇科疾病鉴别,因此监测CA125浓度应在月经期的同一时期进行。此外,子宫内膜异位症患者血清CA125浓度通常不会升至正常值的几百甚至上千倍,可与恶性肿瘤相鉴别。血清CA125的测定多用在怀疑有深部子宫内膜异位病灶或Ⅲ、Ⅳ期的子宫内膜异位症。腹腔镜检查是目前公认的确诊子宫内膜异位症的最佳方法,但腹腔镜下未见到典型病灶并不能排除子宫内膜异位症。


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